사구체여과율: 의미, 정상범위, 낮을 경우 증상 및 치료방법, 주의사항

사구체여과율(GFR)은 신장이 혈액에서 노폐물과 과잉된 체액을 얼마나 잘 걸러내는지를 측정한 것을 말합니다. 특히 혈액에서 폐기물을 제거하는 데 도움이 되는 신장의 작은 혈관인 사구체를 통해 혈액이 여과되는 속도를 말합니다. GFR이 갑자기 낮아지는 이유와 증상, 치료방법 및 생활 주의사항에 대해서 말씀 나누겠습니다.

 

사구체여과율의 의미와 정상범위

사구체여과율은 일반적으로 분당 밀리리터(mL/min)로 보고되며 신장 기능의 주요 지표로 간주됩니다. 90mL/min 이상의 사구체여과율은 정상으로 간주되는 반면, 60mL/min 미만의 GFR은 신장 질환을 나타낼 수 있습니다. GFR은 크레아티닌 수치를 측정하는 혈액 검사뿐만 아니라 연령, 성별, 인종과 같은 요인을 고려한 방정식을 포함하여 다양한 방법을 사용하여 추정합니다.

 

사구체여과율(GFR)이 갑자기 정상범위 미만으로 떨어졌다면

이런 증상은 신장 기능이 심각하게 저하되었음을 나타냅니다. GFR이 이 수준 아래로 떨어질 수 있는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

1. 신장 질환
   만성 신장 질환(CKD)은 낮은 GFR의 가장 흔한 원인입니다. CKD는 고혈압, 당뇨병 및 신장 조직의 염증을 포함한 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
   
   
2. 급성신장손상(AKI)
   AKI는 탈수, 감염, 약물 독성 등 여러요인으로 인해 발생할 수 있는 갑작스럽고 심각한 신장 기능 저하입니다. AKI를 즉시 치료하지 않으면 GFR이 만성적으로 감소할 수 있습니다.
   
   
3. 소변 흐름의 방해
   신장 결석이나 종양과 같은 요로의 막힘은 소변이 자유롭게 흐르지 못하게 하고 GFR을 감소시킬 수 있습니다.
   
   
4. 울혈성 심부전(CHF)
   CHF는 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질할 수 없는 상태입니다. 이는 신장을 포함한 체내 체액 축적으로 이어져 신장 기능을 손상시키고 GFR을 낮출 수 있습니다.
   
   
5. 나이
   나이가 들면 신장 기능이 자연히 저하됩니다. 이것은 시간이 지남에 따라 GFR의 점진적인 감소로 이어질 수 있습니다.

사구체여과율(GFR)이 기준미달인 경우 증상

GFR이 기준치 이하로 많이 낮아지는 경우 신장 기능이 심각한 감소로 판단되어지며 다음과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

1. 피로: 신장 기능이 저하되면 혈액에 노폐물이 축적되어 피로와 쇠약을 유발할 수 있습니다.
   
   
2. 붓기: 신장 기능이 저하되면 체내에 체액이 축적되어 발, 발목, 다리가 부어오를 수 있습니다.
   
   
3. 숨 가쁨: 폐에 체액이 축적되면 호흡곤란과 숨 가쁨을 유발할 수 있습니다.
   
   
4. 메스꺼움과 구토: 신부전은 혈액에 독소가 축적되어 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다.
   
   
5. 가려움증: 혈액에 노폐물이 축적되면 피부 가려움증을 유발할 수 있습니다.
   
   
6. 고혈압: 신장은 혈압을 조절하는 역할을 하며 신장 기능이 저하되면 고혈압이 발생할 수 있습니다.
   
   
7. 소변량 감소: 신장 손상은 소변량 감소 도는 완전한 소변 중단으로 이어질 수 있습니다.

GFR이 30mL/min 정도로 낮아지더라도 일부 사람들은 어떠한 증상도 경험하지 않을 수 있지만, 다른 사람들은 이러한 증상이 복합적으로 나타날 수 있다는 점에 유의해야 합니다. GFR이 낮은 경우 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 신장 기능을 모니터링하고 발생할 수 있는 증상을 관리해야 합니다.

 

치료방법

사구체여과율이 정상이하인 경우 치료는 근본적인 원인과 신장 손상의 정도에 따라 달라지게 됩니다. 몇 가지 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

1. 약물: 혈압을 조절하고 염증을 줄이며 당뇨병이나 자가면역질환과 같은 기저 질환을 치료하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.
   
   
2. 투석: 투석은 적절한 신장 기능을 유지하는 데 도움이 될 수있는 혈액의 노폐물과 과도한 체액을 걸러내는 기계를 사용하는 의학적 치료방법입니다.
   
   
3. 신장 이식: 신장 손상이 심한 경우 신장 이식이 필요할 수 있습니다.여기에는 손상된 신장을 기증자의 건강한 신장으로 교체하는 것이 포함됩니다.

생활 속 주의사항

의학적 치료 외에도 GFR이 낮은 개인은 신장 기능을 보존하고 전반적인 건강을 개선하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 사항이 있습니다. 이러한 예방 조치 중 일부는 다음과 같습니다.

1. 건강한 식단 유지: 염분과 가공 식품을 피합니다. 과일, 채소 및 통곡물이 많은 식단을 섭취하면 신장의 부담을 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
   
   
2. 수분 유지: 물을 많이 마시면 몸에서 독소를 제고하고 신장을 더 손상시킬 수 있는 탈수 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
   
   
3. 혈압 관리: 고혈압은 신장을 손상시킬 수 있으므로 의사와 협력하여 생활 습관의 변화와 약물을 통해 혈압을 관리하는 것이 중요합니다.
   
   
4. 당뇨병 관리: 당뇨병이 있는 경우 신장 손상 위험을 줄이기 위해 약물, 식이요법 및 운동을 통해 혈당 수치를 관리하는 것이 중요합니다.
   
   
5. 유해 물질 피하기: 흡연, 알코올 및 특정 약물은 신장 손상 위험을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다.

 

신장기능 평가와 관리: 음식 섭취, 운동, 건강기능식품 등에 대한 조언